Preguntas que debe hacer a su seguro

¿OHSU está dentro de la red de mi plan? ¿Mi profesional médico/a de OHSU está dentro de la red de mi plan?

• Dentro de la red: su seguro tiene un contrato con OHSU y/o con su profesional médico/a. Sus costos serán limitados.
• Fuera de la red: su seguro no tiene contrato con OHSU y/o su profesional médico/a. Pagará más.

¿Qué cubre mi plan?

Su seguro tendrá la mejor información sobre los servicios, tratamientos, medicamentos, equipos médicos y honorarios que cubre.

¿Necesito una autorización previa?

Las autorizaciones previas también se denominan preautorizaciones o precertificaciones. Eso significa que su seguro acepta, antes de que usted reciba la atención, que existe la necesidad médica de que usted reciba un servicio, tratamiento, medicamento o equipo médico.

Entienda su factura

Su factura puede incluir cargos por:

• Servicios de profesionales médicos/as.
• Servicios hospitalarios.
• Honorarios de las instalaciones.

Servicios de profesionales médicos/as: se trata de cargos de médicos/as y otros profesionales de atención médica que le atendieron.

Servicios hospitalarios: estos son cargos por otras partes de su atención, incluidos suministros y medicamentos.

Honorarios de las instalaciones: son cargos por algunas consultas con las clínicas de OHSU. Seguimos las reglas de honorarios de los centros federales de Servicios de Medicare y Medicaid. Estos honorarios están destinados a cubrir los costos operativos de la clínica.

Si le dieron anestesia: puede recibir una factura aparte por ese servicio.

Cómo leer su factura de OHSU.

Facturación sin sorpresas

Las leyes federales le brindan protección contra las facturas sorpresa:

• Por atención de emergencia de un profesional o establecimiento fuera de la red.
• De profesionales fuera de la red que le brindan estos servicios en centros que forman parte de la red:
  • Anestesia
  • Cirujano/a asistente
  • Atención de emergencia
  • Hospitalista
  • Intensivista
  • Laboratorio
  • Neonatología (atención de recién nacidos)
  • Patología
  • Radiología (imagenología)

Más información: ¿qué es una "factura médica sorpresa" y lo que debo saber de la Ley Sin Sorpresas (No Surprises Act)?

Listas de precios de OHSU

Tenemos los mismos precios para todos los pacientes, pero lo que realmente paga depende de su plan de seguro. Si no tiene seguro médico o su seguro no cubre lo suficiente, es posible que califique para descuentos. Llame al 503-494-8505 para más información.

Descargue nuestra lista de precios

Obtenga un estimado de costos para su atención

Si tiene seguro médico:

• Contáctese con su seguro y pida un estimado.
• Llame a nuestro Equipo de Estimados para Pacientes al 503-494-3508 para pedir un estimado.
• Use nuestra herramienta de estimados de precios en línea.

Si no tiene o no usará un seguro médico: tiene derecho de obtener un estimado por escrito de buena fe al menos un día hábil antes de la atención. Si su factura es de $400 o más por encima del estimado, puede disputar su factura. El estimado cubrirá el costo esperado total de atención que no sea de emergencia. Esto incluye:

• Pruebas médicas
• Honorarios de profesionales médico/as
• Equipo médico
• Honorarios del hospital

Facturación por mensajes de MyChart

Es posible que le facturemos a usted o a su seguro si nos envía un mensaje por cuestiones médicas en MyChart que:

• Implique una decisión médica.
• Le requiera al profesional médico/a más de cinco minutos para responder.

A medida que la atención virtual se vuelve más común, dedicamos más tiempo para responder los mensajes en MyChart. Facturar por las respuestas pormenorizadas permite que su profesional médico/a:

• Se tome el tiempo de echar un vistazo a su historia clínica.
• Le brinde el mejor asesoramiento.

Envíe un mensaje a su profesional médico/a por MyChart solo si está de acuerdo con que es posible que se le facture.

Si tiene Medicaid (Oregon Health Plan): los mensajes por MyChart son gratis.

Si tiene Medicare u otro seguro médico: cobraremos un copago como si hubiese tenido una consulta en persona. Si no tiene un copago, lo máximo que pagará es $77. Su deducible se aplica.

Para ver cuánto pagará de acuerdo con su plan de seguro:

• Vaya a nuestra herramienta de precios estimados. Use el código CPT 99423.
• Pacientes de OHSU:
  • Envíe un correo electrónico a estimates@ohsu.edu.
  • Llame al 503-494-3508.

Si no tiene seguro: lo máximo que pagará es $77.

Pague su factura

Por correo:
OHSU Patient Billing Services
P.O. Box 575
Portland, OR 97207-5975
(Incluya el cupón de pago).

En persona:
Fifth Avenue Building
1400 S.W. Fifth Ave., Suite 500
Portland, OR 97201